[摘要] 第一个好处是，我们可以获得“二次报销”。按照规定，参保城镇居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)发生的费用，在经过基本医疗保险报销的基础上，只要累计发生的合规自付费用超过1.8万元的，可“二次报销”。
11月10日，河南省人社厅发布消息，《河南省城镇居民大病保险实施方案（试行）》出台，从明年1月1日起，我省将全面推行城镇居民大病保险政策。
一个消息
城镇居民大病保险政策 明年起实施
11月10日，河南省人社厅发布了一个好消息，从2015年1月1日起，我省将全面推行城镇居民大病保险政策。
据省人社厅相关负责人介绍，所谓“大病”，其实就是医疗费用较多的病。而说到底，城镇居民大病保险就是努力在百姓得大病后，少花点钱。
从2003年起，我省开始尝试推广新型农村合作医疗；2007年，我省又出台《河南省关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见》，农村居民、城镇居民都有了基本医疗保障；去年，我省正式启动城乡居民大病保险工作，对象为我省城镇居民医保、新农合的参保（合）人；随后，郑州、新乡进行农村居民大病保险试点，洛阳、安阳相继开展城镇居民大病保险试点。
而明年开始实施的城镇居民大病保险，就是在城镇居民基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。
两个好处
不另外缴费 就能获得“二次报销”
个好处是，我们可以获得“二次报销”。按照规定，参保城镇居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)发生的费用，在经过基本医疗保险报销的基础上，只要累计发生的合规自付费用超过1.8万元的，可“二次报销”。
第二个好处就是，多一道报销，但我们不用多付费。按照规定，城镇居民大病保险资金从各省辖市、省直管县（市）城镇居民基本医疗保险基金中划拨，城镇居民不用另外再缴费。
据人社厅相关负责人介绍，全面推行城镇居民大病保险，是为了进一步减轻城镇居民重大疾病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫的问题。
我省城镇居民大病保险实行省级统筹，全省统一筹集、管理和使用大病保险资金，执行统一的政策，各地城镇居民的报销起付线、报销比例、报销封顶线完全相同。
保障对象
我省城镇居民基本医疗保险当年参保人员，新生儿自享受城镇居民基本医疗保险待遇之日起享受城镇居民大病保险待遇。
保障数额
参保人员一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分，1.8万元～5万元（含5万元）报销50%，5万元～10万元（含10万元）报销60%，10万元以上报销70%。年度支付限额为30万元。
起付线
参保居民在一个保险年度内住院（含多次住院），个人只负担一次城镇居民大病保险起付线，起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用，不再重复参与累计报销。
报销程序
参保居民在医疗保险定点医疗机构住院累计发生的合规自付医疗费用，如果超过城镇居民大病保险起付线，可在定点医疗机构实行即时结算。
参保城镇居民只需与定点医疗机构结清应由个人负担的医疗费用即可，其他应由大病保险资金支付的医疗费用，由商业保险机构与定点医疗机构结算。
对暂不具备即时结算条件，而住院合规自付医疗费用超过起付线的，可凭有效身份证明、转诊转院或异地就医证明复印件（转诊转院或异地就医者）、城镇居民住院报销费用结算票据等，到参保地商业保险机构指定的服务网点办理城镇居民大病保险报销手续。
举个例子
只要是我省城镇居民基本医疗保险当年参保人员，在医保定点医疗机构住院经过基本医疗保险报销后，累计自费超过1.8万元，而且超出的费用为1.8万元~5万元，那么这部分中可以报销50%，您只需支付自己需要负担的那部分；而由大病保险资金支付的部分，会有商业保险机构与医院直接结算。
假如自费超出1.8万元的费用经过基本医保、大病医保报销后，剩余的部分仍然超出1.8万元，不再重复报销。
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